我國醫(yī)療器械發(fā)展的幾點(diǎn)建議
一、中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀
根據(jù)新出爐的《2009~2012年中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)調(diào)查及發(fā)展預(yù)測報(bào)告》顯示,在發(fā)達(dá)國家,醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)和制藥業(yè)的產(chǎn)值大體相當(dāng)。而在我國,前者產(chǎn)值只是后者的1/5,這種比例的嚴(yán)重失調(diào),預(yù)示著醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)在我國還有巨大的發(fā)展空間。而2008年至今,受需求增長和醫(yī)改拉動(dòng),我國醫(yī)療器械行業(yè)總體處于高度景氣區(qū)間。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,近3年醫(yī)療器械行業(yè)最高增速為38%,2010年其總產(chǎn)值超過1000億元。
2009年全年進(jìn)出口總額達(dá)到531.5億美元,同比增長9.8%,其中醫(yī)療器械表現(xiàn)突出。2009年我國醫(yī)療器械類產(chǎn)品進(jìn)出口總額為183.49億美元,同比增長12.69%。醫(yī)療器械進(jìn)出口占醫(yī)藥保健品類產(chǎn)品同期進(jìn)出口總額的34.53%,其中,進(jìn)口總額為61.05億美元,同比增長17.03%;出口總額為122.45億美元,同比增長10.64%。
二、中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)問題
2008年排名前25位的醫(yī)療器械企業(yè)的銷售額合計(jì)占到全球醫(yī)療器械總銷售額的六成,市場集中度顯著提高,而未來全球醫(yī)療器械市場將形成兩大格局。這兩大格局一方面是以歐美發(fā)達(dá)國家為主的以高科技為主的新型醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)鏈,這些產(chǎn)品包括CT儀、磁共振儀與高端質(zhì)譜儀等等,我國的高端醫(yī)療器械產(chǎn)品有七成都是從國外進(jìn)口,而它們也壟斷了全球絕大多數(shù)的市場。在我國,下列醫(yī)療器械被跨國公司壟斷:
* 100%的高端質(zhì)譜儀市場
* 80%的CT儀市場
* 90%的磁共振儀市場
* 90%的超聲波儀市場
* 85%的大型生化儀市場
* 90%的心電圖儀市場
* 80%的中高檔監(jiān)視儀市場
* 70%的醫(yī)用心血管吊搭、吊橋市場
* 90%的高檔生理記錄儀市場
近十年來,我國社區(qū)醫(yī)院和基層醫(yī)院的蓬勃發(fā)展,說明我國正在經(jīng)歷發(fā)達(dá)國家已經(jīng)經(jīng)歷過的第二階段。同時(shí),人口老齡化趨勢確定了未來10~15年醫(yī)療器械的需求將快速增長。隨著新的醫(yī)改方案的推進(jìn),醫(yī)療器械市場的發(fā)展將隨著醫(yī)療投入的增加和醫(yī)療水平的提高而加速發(fā)展。中國醫(yī)療器械市場發(fā)展的特色有以下幾個(gè)方面。首先是人口眾多,但人均醫(yī)療器械分配額與美國309.77美元,日本111.53美元,歐洲122.59美元相比非常低,僅為5.46美元;其次,醫(yī)療資源發(fā)布不平衡,占全國70%的農(nóng)村人口僅有醫(yī)療器械資源的20%;再次,政府醫(yī)療支出占GDP比例偏低,2006年為4.73%,而美國為13.9%,日本為7.1%。值得關(guān)注的是,我國70%的在用設(shè)備是上世紀(jì)80年代前的產(chǎn)品。從這些數(shù)字不能看出,我國目前的醫(yī)療器械市場和發(fā)達(dá)國家有很大的差距。不過,這也顯示出我國醫(yī)療器械市場巨大的發(fā)展空間。
全球市場上器械和藥品的比例為1:1,而我國器械和藥品的比例約為2:10,醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)、藥投入結(jié)構(gòu)失衡,醫(yī)療器械上升空間非常大。根據(jù)新醫(yī)改方案,2009~2011年3年投入8500億元,其中2/3將投入基層醫(yī)院。3年內(nèi)中央重點(diǎn)支持2000所左右縣級醫(yī)院(含中醫(yī)院)建設(shè)。在新醫(yī)改8500億政府投資和建立基層醫(yī)療衛(wèi)生體系的推動(dòng)下,2009~2011年,基層醫(yī)療市場的醫(yī)療器械需求有望增加1000億元;在出口低迷的2009年,醫(yī)療器械行業(yè)出口依然保持同比的正增長;2009年12月,國家藥品食品監(jiān)督局發(fā)布《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(試行)》將推動(dòng)市場向規(guī)?;瘍?yōu)勢企業(yè)傾斜。
三、我國的戰(zhàn)略目標(biāo)
生產(chǎn)及組裝醫(yī)療器械應(yīng)成為我國“十二五”規(guī)劃的主流方向之一。通過生產(chǎn)及組裝,使我國的醫(yī)療器械達(dá)到國際水平,從而為創(chuàng)新打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。生產(chǎn)及組裝醫(yī)療器械對環(huán)境無污染,也是它的一個(gè)亮點(diǎn)。
未來幾年,中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)每年增長20%,其中在中低端醫(yī)療器械方面的增長率更達(dá)30%,隨著新醫(yī)改方案推進(jìn),主要針對基層甚至是農(nóng)村醫(yī)療市場,無疑將給擁有價(jià)格優(yōu)勢且有成熟渠道和網(wǎng)絡(luò)的國內(nèi)企業(yè)提供了進(jìn)入的時(shí)機(jī)。2010年2月23日,衛(wèi)生部聯(lián)合其他5部委,發(fā)布了《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,衛(wèi)生部同時(shí)印發(fā)了《關(guān)于確定公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市及有關(guān)工作的通知》在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)中,對于加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)的說明,意味著醫(yī)療器械將是其中的一個(gè)重點(diǎn)。
目前,我國醫(yī)院調(diào)整了藥物價(jià)格,因此,藥廠的銷售額及利潤下降。而醫(yī)院為了維持及增加收入,目前已經(jīng)開始重視增加新的檢驗(yàn)設(shè)備——即醫(yī)療器械。因此,我國生物醫(yī)藥的一個(gè)快速發(fā)展方向是醫(yī)療器械的產(chǎn)業(yè)化。如建立一個(gè)小型醫(yī)療器械廠,投資低(500~1000萬元),時(shí)間短(1~3年拿到藥監(jiān)證),收益高(30%純利潤);建立一個(gè)中型醫(yī)療器械廠也僅在2000~5000萬投資。只要管理恰當(dāng),生產(chǎn)及組裝醫(yī)療器械應(yīng)成為我國生物醫(yī)藥快速發(fā)展的重要原動(dòng)力之一,以便快速占領(lǐng)醫(yī)療器械制高點(diǎn),使我國成為世界醫(yī)療器械生產(chǎn)的戰(zhàn)略基地。
我國醫(yī)療器械發(fā)展的幾點(diǎn)建議
在我國十二五期間,通過中央政府的大力支持,打造出一條幾千億的醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)鏈,培養(yǎng)出數(shù)十個(gè)以上的大型、高端醫(yī)療器械上市公司,為我國高技術(shù)GDP增添份量。